Кариес – название болезни с латинского языка переводится как «гниение» и этим многое сказано. Потому, что кариес – это медленный патологический процесс, который протекает в тканях зуба и приводит к его полному разрушению в случае, если вовремя не принять необходимые меры. Считается, что кариес – это самая «популярная» болезнь в мире, ей подвержены 93% всего населения планеты.

Возникает и развивается кариес вследствие множества как внутренних, так и внешних факторов.

Начало этого заболевания характеризуется деминерализацией и разрушением отдельных участков зубной эмали. Если процесс не остановить, то он постепенно перейдет вглубь зуба, поражая дентин, затем пульпу и периодонт.

Процесс образования кариозного поражения зуба достаточно прост.

Несмотря на то, что зубная эмаль – самая твердая ткань человеческого организма, она чрезвычайно чувствительна к кислотной среде в полости рта. Эмаль начинает подвергаться негативному влиянию уже при показателях PH 4,5. Образованию кислотной среды в полости рта способствуют продукты жизнедеятельности микроорганизмов, которые там обитают.

Что способствует появлению кариеса:

1. Несоблюдение гигиены полости рта. Если человек забывает чистить зубы и предпринимать другие меры, направленные на уменьшение количества бактерий и органики во рту, кариес начинает образовываться очень быстро. В полости рта накапливаются не только бактерии, но и органические остатки, которые служат пищей уже для микроорганизмов. Их популяция увеличивается в геометрической прогрессии, начинает образовываться зубной налет, затем налет превращается в камень, начинает образовываться кариес. Частота, с которой зубы поддаются воздействию кислот, влияет на скорость развития кариеса, однако этот процесс можно замедлить, используя фтор.
2. Диета, при которой в организм поступает большое количество углеводов, сахарозы, что способствует образованию во рту питательной среды для бактерий.
3. Качество слюноотделения. Слюна имеет огромное значение в защите зубов от кариеса. Она обладает буферными, реминерализирующими свойствами. Если ее выделение снижено, либо сама слюна недостаточного качества, зубы остаются практически беззащитными перед угрозой кариеса.
4. Общее состояние организма, уровень иммунитета, воспалительные заболевания, окружающая среда, социальный статус – все это в комплексе также влияет на образование, локализацию и масштабность кариеса.

Некоторые из перечисленных факторов, например, гигиена рта и диета с успехом могут контролироваться человеком, если он хочет снизить вероятность возникновения кариеса.

Классификация заболевания:

1) Простой или неосложненный кариес. Характеристики этой стадии включают в себя признаки болезни на стадиях кариозного пятна, поверхностного, среднего и глубокого кариеса.

• Кариес на стадии мелового пятна легче и дешевле всего вылечить, не допуская прогрессирования болезни. Необходимо удалить пятно и провести процедуру реминерализации.
• Поверхностный кариес характеризуется шершавостью поверхности пораженной эмали, повышенной чувствительностью к термическому или химическому воздействию. На этом этапе при лечении уже может понадобиться сверление и пломбирование зуба.
• На этапе среднего кариеса поражение затрагивает уже эмалево-дентинное соединение и хорошо заметно. Боль и дискомфорт в пораженном участке ярко выражены, и мешают нормальной жизнедеятельности человека. На этой стадии болезни применение бормашины и пломбирование обязательны.
• На этапе глубоко кариеса происходит крайне тяжелое поражение дентина и затрагивается пульпа. Если не начать лечение болезни, возможно возникновение осложненного кариеса – пульпита и периодонтита.

2) Осложненный кариес, выраженный в возникновении не только поражения эмали, дентина и цемента зуба, затрагивается также пульпа и периодонт. Это ведет к таким заболеваниям, как пульпит и периодонтит, а также потере зуба и возникновению в организме различных воспалительных процессов.

Кариес на более запущенных стадиях диагностировать легко, стоматолог делает это с помощью зеркальца и стоматологического зонда, иногда может понадобиться рентгенограмма. На ранних этапах болезнь можно обнаружить, применяя такие процедуры как рентген, транслюминесценция (просвечивание зуба ярким светом), окрашивание кариес детектором или другими реагентами.

Методы лечения кариеса:

1. 1) На стадии деминерализации эмали достаточно применить реминерализующую терапию и усиление гигиены ротовой полости.
2. 2) Если кариес уже перешел в более тяжелые стадии – поверхностный, средний и глубокий, то требуется серьезное лечение. Необходимо провести удаление и замещение пораженных тканей зуба путем препарирования и пломбирования. Если начался пульпит, нужно провести депульпацию, то есть удаление нерва.

Лечить кариес на ранней стадии полезно еще и потому, что тогда возможно применить терапию по системе ICON – лечение без препарации – без сверления бормашиной, а значит без болевых ощущений.

Чтобы свести риск возникновения кариеса к минимуму, необходимо принимать профилактические меры, которые должны быть сосредоточены на двух направлениях – устранение благоприятных для развития болезни условий, а также повышение прочности и кариесостойкости эмали:

1. Комплексная, всесторонняя, регулярная гигиена полости рта. Переход на зубные пасты с повышенным содержанием фтора.
2. Переход на правильную диету с уменьшенным потреблением углеводов, ограничение употребление сахара.
3. Обязательные регулярные посещения стоматолога для профилактических осмотров вне зависимости от наличия или отсутствия тревожащих симптомов.

Стоматологи утверждают, что соблюдая все рекомендации можно значительно уменьшить случаи кариозного поражения зубов, а также избежать других, более тяжелых последствий кариеса.