Общий наркоз для ребенка

Современную хирургию невозможно представить без наркоза. Не только при сложных хирургических вмешательствах применяют общую анестезию у детей, но и при ряде других обследований. Многие врачи утверждают, что такой подход вполне обоснован, поскольку очень часто в результате психо-эмоциональной травмы, вызванной болевыми ощущениями, у ребенка возникают стойкие невротические реакции (ночные страхи, недержание мочи, тики).

Наркоз — это управляемое состояние, вызванное при помощи лекарственных средств, при котором у пациента отсутствуют сознание и реакция на болевые воздействия.

Наркоз представляет собой комплексное понятие. Он может включать в себя проведение пациенту искусственного дыхания, контроль и возмещение кровопотери, обеспечение расслабления мышц, предупреждение послеоперационной тошноты и рвоты, внутривенное капельное введение препаратов и антибиотикопрофилактику. Анестезия направлена на то, чтобы ребенок благополучное перенес оперативное вмешательство и после операции не испытывал дискомфорта. Конечно же, наркоз имеет свои показания и противопоказания.

Врач-анестезиолог отвечает за наркоз. Чтобы определить возможные факторы риска и подобрать наиболее подходящий вид наркоза, врач перед операцией детально изучает медицинскую историю пациента.

По способу проведения различают ингаляционный, внутримышечный и внутривенный наркоз, а по форме воздействия выделяют «большой» и «малый».

При малотравматичных непродолжительных операциях и манипуляциях (например, удаление аппендицита) применяется «малый» наркоз. Также его используют при различных исследованиях, при которых необходимо кратковременное выключение сознания ребенка.

Внутримышечный наркоз

На данный момент внутримышечный наркоз применяется крайне редко, поскольку врач не может полноценно управлять его действием на организм ребенка. Кроме этого, препарат кетамин, который используется для этого вида наркоза, нарушает процессы долговременной памяти, что негативно влияет на дальнейшее развитие малыша.

Ингаляционный наркоз

При этом виде наркоза ребенок получает обезболивающий препарат в виде ингаляционной смеси через легкие при самостоятельном дыхании. Ингаляционные анестетики — это обезболивающие препараты, которые вводятся в организм в виде ингаляции.

«Большой» наркоз используют при операциях средней и высокой степени сложности. Они проводятся с обязательным выключением собственного дыхания пациента (его заменяет дыхание с помощью специальных аппаратов). Данный вид наркоза включает в себя применение различных групп лекарственных препаратов (снотворных, местных анестетиков, наркотических анальгетиков, инфузионных растворов). Ребенку во время операции подключается искусственная вентиляция легких.

Подготовка ребенка к наркозу

Подготавливать ребенка к наркозу лучше всего за день, а иногда за несколько дней. Детям назначают снотворные, успокаивающие средства, которые воздействуют на обмен веществ. Такие препараты, как атропин, промедол и пипольфен вводят за 30-40 минут до наркоза. Они способствуют усилению и углублению действия основных наркозных средств и снимают их некоторые негативные влияния. Перед операцией малышу делают очистительную клизму, освобождают мочевой пузырь. Также ребенку нельзя есть, а за 3-4 часа до наркоза и пить. Это нужно, поскольку иногда во время анестезии или после нее у больного может возникнуть рвота, и он не сможет откашлять пищевые массы, попавшие в дыхательные пути. Если же перед операцией родители накормили ребенка, то в этом случае малышу промывают желудок, а это проделать нелегко даже опытной медицинской сестре.

Наркоз проводят или с помощью маски, или в трахею вводят трубку, через которую наркозная смесь подается из аппарата вместе с кислородом. В тоже время в вену вливают растворы анестезирующих, питательных и облегчающих анестезию веществ.

При длительных операциях кроме обычных методов контроля над состоянием ребенка (измерение пульса, артериального давления) прибегают к множеству лабораторных исследований. Они позволяют следить за его гомеостазом — насыщением организма кислородом, кислотно-щелочным состоянием крови. Анестезия — это не только обезболивание пациента, но еще и управление всеми его жизненными функциями (дыханием, энергетическим балансов, кровообращением). Так что лечение детей под наркозом абсолютно безопасно.

Как влияет наркоз на ребенка

На сегодняшний день риск осложнений от наркоза составляет всего 1-2%, а в ведущих клиниках и того меньше. Однако большинство родителей считают, что применение наркоза негативно отразится на здоровье ребенка. Необходимо знать, что вследствие особенностей детского организма общая анестезия у них протекает несколько иначе, нежели у взрослых. Обычно само вмешательство гораздо меньше, особенно учитывая то, что сегодня представлены совершенно новые группы лекарственных средств. Они прошли все необходимые клинические испытания (сначала у взрослых больных). После нескольких лет безопасного применения эти препараты было разрешено использовать в детской практике. Преимуществом современных наркозных средств является то, что у них отсутствуют побочные реакции, и они быстро выводятся из организма. Также можно спрогнозировать продолжительность действия введенной дозы. Исходя из этого, наркоз безопасен для здоровья ребенка и может быть неоднократно повторен.

Дети, перенесшие операцию под общей анестезией, в большинстве случаев ничего не помнят. На сегодняшний день введение в общий наркоз для ребенка осуществляется закисью азота («веселящий газ»), который лишен запаха. Специфический запах может исходить от резиновой или пластмассовой маски. Поэтому было бы неплохо, если бы химики придумали наркозные маски для детей с запахом мандарина или лимона. Во всяком случае, современный наркоз помогает больным детям и облегчает работу хирурга.

Так же читают:

 

skidka-50-ortodont

Преимущества

Кидс Дентал - это современный центр детской стоматологии, в котором есть все для сохранения стоматологического здоровья Вашего ребенка.

Почему мы

Кредо клиники Кидс Дентал - лечить детей должны детские стоматологи.

Наш слоган:

"Лечимся играя!"

Яндекс.Метрика